О таком заболевании, как менингит, слышал, наверное, каждый родитель. Вызывать его могут бактерии и вирусы, простейшие организмы и грибы. Из бактерий чаще всего возбудителями оказываются менингококк, пневмококк и гемофильная палочка. Менингококковая инфекция, в быту известна как менингит — инфекционное заболевание. Проявляется в виде острого заболевания менингита (воспаление мозговых оболочек) или менингококкового сепсиса (заражение крови), а иногда назофарингита (воспаление слизистой носа и глотки).
Обычно менингиты случаются зимой — весной и совпадает это со вспышкой респираторных инфекций. Как говорят специалисты, менингит приходит на «хвосте» ОРВИ. И каждые 10-15 лет отмечается существенный подъем заболеваемости менингококковым менингитом.
В Беларуси ухудшилась эпидемическая обстановка по заболеваемости менингококковой инфекцией. В стране в 2022 году зарегистрировано 48 случаев менингококковой инфекции (в 2021- 24случая), 58% из всех заболевших приходится на детей. (28 чел.) В 2022 году 9 случаев заболеваний менингококковой инфекцией закончились летальным исходом (18,8%).
Источниками менингококковой инфекции являются больной человек или носитель бактерий (который клинически здоров). В качестве бактерионосителей чаще выступают взрослые, у которых инфекция протекает в большинстве случаев бессимптомно ив силу скудности клинических проявлений они не обращаются за медицинской помощью, но выделяют во внешнюю среду большое количество возбудителя.
Путь передачи инфекции — воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре поцелуях). Возбудитель – менингококк крайне неустойчив во внешней среде, быстро погибает при охлаждении и высыхании, при кипячении – за 30 секунд. Микроб проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей в организм здорового человека при длительном и тесном общении с источником инфекции (рядом спят, принимают пищу, учатся, воспитываются). От момента заражения до начала заболевания проходит от одного до десяти дней. Больной заразен для окружающих с первых дней болезни. Восприимчивость к заболеванию высокая.
Основные симптомы: резкий подъем температуры до 39-40 градусов, значительное ухудшение самочувствия и головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, которые не связаны с приемом пищи, светобоязнь. Но самый грозный симптом – это сыпь (бледно-розовые звездочки), которая появляется на конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища, не исчезающая при надавливании. Сыпь будет увеличиваться, появление сыпи свидетельствует о проникновении микроба (менингококка) в кровь и развитие тяжелой формы инфекции — менингококкового сепсиса. Для менингококковой инфекции характерна стремительность течения, так называемые молниеносные формы инфекции, при которой от начала появления первых симптомов (высокой лихорадки) до смертельного исхода проходит менее суток.
Самыми тяжелыми формами болезни являются менингококковый менингит и менингококкемия. По статистике, умирает каждый пятый заболевший, в четверти случаев менингококковая инфекция приводит к инвалидности. При менингококковом сепсисе спасти пациента уже практически невозможно.
На долю менингококковой инфекции приходится более 50% бактериальных менингитов, далее в процессе убывания его возбудителями оказываются гемофильная палочка типа Б и пневмококк и сегодня доступны прививки от всех трех вариантов менингита. Для каждой инфекции существуют свои особенности иммунизации.
Прививки против гемофильной инфекции включены в Национальный календарь прививок и проводятся детям 1-го года жизни. Дополнительно, если есть показания, дети вакцинируются против гемофильной и пневмококковой инфекции из так называемых групп риска. В такие группы риска входят дети, у которых диагностированы: заболевания печени (хронический гепатит, цирроз); хронические заболевания почек, сердца и легких; иммунодефицитные состояния; муковисцидоз. Прививка не только снижает риск заболеть бактериальным менингитом, но и предотвращает другие формы этих инфекций: пневмонию, отит и другие.
В Беларуси прививка против менингококковой инфекции не включена в Национальный календарь профилактических прививок. Проводится на платной основе в поликлинике по месту жительства. В каждой детской поликлинике организована предварительная запись на закупку вакцины.
В нашей стране зарегистрированы и разрешены к применению две вакцины. Вакцина менингококковая полисахаридная, конъюгированная «Менактра» производитель Санофи Пастер Инк., США и моновакцина «Труменба», фармацевтической компании Pfizer производитель Ирландия, Великобритания показана для активной иммунизации лиц в возрасте 10 лет и старше для предотвращения менингококковой инфекции, вызываемой серогруппой В .
Меры неспецифической профилактики бактериальных менингитов те же, что и при других инфекциях, передающихся воздушно – капельным путем: желательно по возможности максимально ограничить общение, особенно с лицами, имеющими симптомы респираторных инфекций, в соблюдении элементарных правил личной гигиены, как можно чаще тщательно мыть (или обрабатывать антисептиком) руки, особенно после соприкосновений с ручками дверей, уборными, поручнями в общественных местах, закаливании, поддержании иммунитета в благополучном состоянии, адекватном лечении простудных заболеваний, а при выявлении бактерионосительства менингококка — его лечение.
ПОМНИТЕ!
САМОЛЕЧЕНИЕ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
НЕДОПУСТИМО!
Помощник врача-эпидемиолога
УЗ «Круглянский райЦГЭ» Н.Ю.Данченко