Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкцией дыхательных путей в легких, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения. Вместе с тем, характерное аллергическое воспаление слизистой оболочки при бронхиальной астме может приводить к необратимым изменениям в стенки бронхов при отсутствии адекватной терапии.
Существуют факторы, влияющие на риск развития бронхиальной астмы:
- факторы, обуславливающие развитие заболевания,
- факторы, провоцирующие появление симптомов.
В первой группе — внутренние факторы (в первую очередь, наследственная предрасположенность к аллергии – атопии). Вторая группа обычно включает внешние факторы — аллергены (клещи домашней пыли, шерсть домашних животных, аллергены тараканов, грибы, в том числе плесневые и дрожжевые, пыльца растений), инфекции (главным образом, вирусные), курение табака, загрязнение воздуха внутри и снаружи помещений, питание, профессиональные аллергены.
Мероприятия по профилактике бронхиальной астмы направлены на предупреждение аллергизации организма или на профилактику бронхиальной астмы у аллергизированных пациентов.
В связи с этим различают: первичную, вторичную и третичную профилактику бронхиальной астмы. Первичная профилактика бронхиальной астмы:
Предусматривает меры по предупреждению астмы у здоровых людей. Основное направление первичной профилактики астмы заключается в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей.
Первичная профилактика астмы у взрослых состоит из:
- уменьшения контакта с аллергизирующими факторами (бытовыми, пищевыми и т. д.),
- исключения длительного контакт с раздражающими веществами (табачный дым, профессиональные вредности),
- своевременного лечения хронических заболеваний дыхательных путей (такие как хронический бронхит).
Вторичная профилактика бронхиальной астмы:
Вторичная профилактика астмы включает меры по профилактике болезни у аллергизированных лиц или у пациентов на стадии предастмы, но еще не болеющих астмой.
В целях вторичной профилактики бронхиальной астмы проводится профилактическое лечение противоаллергическими препаратами.
Третичная профилактика бронхиальной астмы:
Третичная профилактика астмы применяется для уменьшения тяжести течения и предупреждения обострений болезни у пациентов, которые уже болеют бронхиальной астмой. Основной метод профилактики астмы на этом этапе заключается в исключении контакта пациента с аллергеном, вызывающим приступ астмы.
Для этого необходимо знать, какой именно аллерген вызывает приступ астмы у больного (домашняя пыль, тараканы, микроклещи, шерсть домашних животных, плесневые грибки, некоторые виды пищи, пыльца растений) и др.
Для предотвращения контакта организма больного с этими аллергенами необходимо соблюдать определенные санитарно-гигиенические правила:
- В жилом помещении необходимо проводить регулярную влажную уборку (1 -2 раза в неделю), сам больной на время уборки должен покинуть помещение;
- Из помещения, в котором проживает больной астмой, должны быть удалены все ковры и мягкая мебель, а также другие предметы, в которых может накапливаться пыль. Также из комнаты больного следует унести комнатные растения;
- Постельное белье больного нужно стирать каждую неделю в горячей воде (600С) с хозяйственным мылом;
- Для подушек и матрацев больного нужно использовать специальные пыленепроницаемые чехлы;
- В комнату больного нельзя допускать домашних животных;
- Регулярно проводить меры по борьбе с тараканами и другими насекомыми;
- Из пищевого рациона больного следует исключить все продукты, вызывающие аллергию;
- При появлении повышенной концентрации аллергенов на улице закрывать окна и двери, использовать кондиционеры;
- Не курить и избегать пребывания в прокуренных помещениях;
- Стараться исключить в питании продукты, содержащие консерванты и красители;
- Некоторые лекарственные препараты способны спровоцировать обострение бронхиальной астмы, поэтому проконсультироваться с врачом перед приемом нового лекарственного препарата;
- Проводить ежегодную вакцинацию против гриппа.
Правильно спланированные и выполненные меры по профилактике бронхиальной астмы являются эффективным средством предотвращения и лечения этой болезни. Современная медицинская практика показывает, что правильное проведение мер профилактики астмы зачастую достаточно для излечения болезни либо для значительного уменьшения потребности больного в противоастматических лекарствах.
Астму нельзя излечить – но ее можно контролировать и жить полноценной жизнью!